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Ministero dellrsquoIstruzione dellrsquoUniversitagrave e della RicercaUfficio Scolastico Regionale per il LazioISTITUTO COMPRENSIVO STATALE
ldquoVIA FRANCESCO GENTILE 40rdquoScuola dellrsquoInfanzia Primaria e Secondaria di I Grado
Via Francesco Gentile 40 ndash 00173 Roma Tel 067210096 - Fax 0672960489
Email - PEC Sito
Cod Mecc RMIC8CM003 ndash Cod Fisc 97616160582-----------------------------------------------------------------------------
Prot74B19 - 11012016
Informativa ai sensi dellrsquoart 13 Dlgs 1962003 ldquoCodice in materia di protezione dei dati personalirdquo resa alle famiglie degli alunni Gentile Signoreadesideriamo informarLa che il Dlgs n 196 del 30 giugno 2003 (ldquoCodice in materia di protezione dei dati personalirdquo) prevede la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali Secondo la normativa indicata tale trattamento saragrave improntato ai principi di correttezza liceitagrave e trasparenza e di tutela della Sua riservatezza e dei Suoi diritti Ai sensi dellarticolo 13 del Dlgs n1962003 pertanto Le forniamo le seguenti informazioni-LrsquoIstituto Comprensivo Via Francesco Gentile 40 - in relazione alle finalitagrave istituzionali dellrsquoistruzione e della formazione ed ad ogni attivitagrave ad essa strumentale raccoglie dati personali acquisiti con la domanda o dichiarazione presentata dallrsquoInteressato che sottoscrive il presente modulo Registra elabora conserva e custodisce dati personali identificativi relativi agli alunni iscritti e alle loro famiglie noncheacute dati connessi alla carriera scolastica dellrsquoalunno Si informa inoltre che nello svolgimento della propria attivitagrave istituzionale la scuola potragrave entrare in possesso di altri dati personali riguardanti gli alunni quali ad esempio foto audio video produzioni personali scritte grafiche pittoriche etc realizzate in coerenza con lrsquoofferta formativa della scuola I dati saranno pertinenti e non eccedenti rispetto alle finalitagrave per le quali sono raccolti e successivamente trattatiIl conferimento dei dati egrave obbligatorio ai fini dello svolgimento dellrsquoattivitagrave istituzionale e un eventuale rifiuto non consentiragrave la formalizzazione dellrsquoiscrizione stessaIl trattamento dei dati potragrave riguardare anche dati ldquosensibilirdquo e ldquogiudiziarirdquo qualora ciograve fosse indispensabile per svolgere attivitagrave istituzionali che non possano essere adempiute mediante acquisizione di dati anonimi o dati personali di natura diversa In particolare nellrsquoambito dei dati idonei a rilevare lo stato di salute il trattamento potragrave essere relativo allrsquoadempimento di specifici obblighi o per eseguire specifici compiti previsti dalla normativa vigente in materia di disabilitagrave di igiene e profilassi sanitaria della popolazione di tutela della salute o per adempiere ad obblighi derivanti da contratti di assicurazione finalizzati alla copertura dei rischi per infortuni degli alunni I dati ldquosensibilirdquo o ldquogiudiziarirdquo non saranno oggetto di diffusioneI dati personali forniti sono trattati sia attraverso i sistemi informatizzati che manualmente In applicazione al DLgs 1962003 i dati personali sono trattati in modo lecito secondo correttezza e con adozione di idonee misure di protezione relativamente allrsquoambiente in cui vengono custoditi al sistema adottato per elaborarli ai soggetti incaricati del trattamento in conformitagrave a quanto contenuto nellrsquoAllegato B del Dlgs 196 riguardante le misure minime di sicurezza Dei suoi dati verragrave a conoscenza il piugrave ristretto numero possibile di persone I soggetti a cui i dati personali potranno essere comunicati o che potranno venirne a conoscenza sono nellrsquoambito della scuolail Dirigente Scolastico Responsabile del trattamento gli Incaricati del trattamento (personale di segreteria) i docenti strettamente interessati (esclusivamente per i dati necessari alle attivitagrave didattiche di valutazione integrative e istituzionali) i Collaboratori Scolastici e i componenti degli Organi Collegiali (Consigli di classe Consiglio drsquoIstituto Giunta Esecutiva) limitatamente ai dati strettamente necessari alla loro attivitagrave tutti vincolati allrsquoassoluta riservatezzaI dati possono essere comunicati a soggetti pubblici in relazione alle attivitagrave previste da norme di legge o regolamento o comunque quando la comunicazione sia necessaria per lo svolgimento di compiti istituzionali dellrsquoIstituto o di soggetti pubblici che ne facciano richiesta In nessun caso i dati potranno essere comunicati a soggetti privati senza il preventivo consenso dellrsquointeressato A scopo meramente esemplificativo si informa che tale eventualitagrave potragrave riguardare la comunicazione di dati a compagnie di assicurazione con cui lrsquoIstitutoha stipulato contratti relativi agli alunni Agenzie di viaggio eo strutture alberghiere eo enti gestori di accessi a musei gallerie eo monumenti in occasione di viaggi o visite di istruzione enti certificatori di competenze linguistiche eo informaticheAl soggetto interessato sono riconosciuti il diritto di accesso ai dati personali o gli altri diritti definiti dallrsquoart 7 del Dlgs 1962003 che per Sua comoditagrave riproduciamo integralmenteALL2 Decreto Legislativo n1962003 Art 7 - Diritto di accesso ai dati personali ed altri diritti1 Linteressato ha diritto di ottenere la conferma dellesistenza o meno di dati personali che lo riguardano anche se non ancoraregistrati e la loro comunicazione in forma intelligibile2 Linteressato ha diritto di ottenere lindicazionea) dellorigine dei dati personalib) delle finalitagrave e modalitagrave del trattamentoc) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con lausilio di strumenti elettronici
d) degli estremi identificativi del titolare dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dellarticolo 5 comma 2e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenzain qualitagrave di rappresentante designato nel territorio dello Stato di responsabili o incaricati3 Linteressato ha diritto di ottenerea) laggiornamento la rettificazione ovvero quando vi ha interesse lintegrazione dei datib) la cancellazione la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge compresi quelli di cui non egravenecessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattatic) lattestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza anche per quanto riguarda il lorocontenuto di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile ocomporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato4 Linteressato ha diritto di opporsi in tutto o in partea) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano ancorcheacute pertinenti allo scopo della raccoltab) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento diricerche di mercato o di comunicazione commerciale
IL TITOLARE DEL TRATTAMENTOIl Dirigente Scolastico Dottssa Patrizia Pistigliucci
DOMANDA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA DELLrsquoINFANZIA AS 201617
Al Dirigente Scolastico dellrsquo IC VIA FRANCESCO GENTILE 40
_l_ sottoscrittoa ________________________________ nathellipahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipilhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip(cognome e nome)
in qualitagrave di 1048895genitoreesercente la responsabilitagrave genitoriale 1048895 tutore 1048895 affidatarioresidente ahelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipin Viahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipnhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcaphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipdomiciliato ahelliphelliphelliphelliphelliphellip in Viahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipnhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcaphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip(solo se il domicilio egrave diverso dalla residente)
CHIEDElrsquoiscrizione del__ bambin_ __________________________________________________________(cognome e nome)
a codesta scuola dellrsquoinfanzia Via Francesco Gentile 132 per lrsquoas 201617
chiede1048895 lrsquo orario ordinario delle attivitagrave educative di 415 ore settimanali (800845 ndash16001630)1048895 la precedenza degli alunni che compiono tre anni entro il 31 dicembre 2016
Oppure1048895 lrsquoanticipo in quanto lrsquoalunnoa compiragrave 3 anni nel gennaio 2017 (subordinatamente alla disponibilitagrave di posti e previo lrsquoesaurimento della lista drsquoattesa degli alunni che hanno i requisiti dellrsquoetagrave entro il 31122016)Consapevole che la compilazione della domanda di iscrizione avviene ai sensi del DPR del 28122000 ldquo Testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativardquo e che i dati riportati assumono il valore di dichiarazioni sostitutive di certificazione ai sensi dellrsquoarticolo 46 del citato DPR la scuola puograve utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nellrsquoambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (Decreto legislativo 3062003 n 196 e Regolamento ministeriale 7122006 n 305) ai sensi dellrsquoinformativa fornita
dichiara che- _l_ bambin_ ________________________________________ _________________________ (cognome e nome) (codice fiscale)
- egrave nat_ a _____________________________________________ il ______________________- egrave cittadino 1048895italiano 1048895 altro (indicare nazionalitagrave)__________________________________________________________- egrave residente a _______________________________________________ (prov ) _____________ Viapiazza _____________________________________________ n _________ cap _________ Telcell ________________________________________________________________________- la propria famiglia convivente egrave composta oltre al bambino da(informazioni da fornire qualora ritenute funzionali per lrsquoorganizzazione dei serviziCognome Nome Parentela
______________________________ __________________________ _________________
______________________________ __________________________ _________________
______________________________ __________________________ _________________
______________________________ __________________________ _________________
EVENTUALE NOMINATIVO DEL GENITORE NON CONVIVENTE
COGNOMEhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipNOMEhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipLUOGO DI NASCITAhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipDATA DI NASCITAhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipINDIRIZZOhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipRECAPITO TELEFONICOhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
- _l_ bambin_ egrave stat_ sottoposto alle vaccinazioni 1048895SI 1048895NO- _l_ bambin_ ha frequentato il nido 1048895SI 1048895NOSe si egrave risposto affermativamente indicare la strutturahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipFirma di autocertificazione (Leggi 151968 1271997 1311998 DPR 4452000) da sottoscrivere al momento della presentazione della domanda allrsquoimpiegato della scuola)
FirmahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipFirmahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Alla luce delle disposizioni del Codice civile in materia di filiazione la richiesta di iscrizione rientrando nella responsabilitagrave genitoriale deve essere sempre condivisa dai genitori Qualora la domanda sia firmata da un solo genitore si intende che la scelta dellrsquoIstituto scolastico sia stata condivisa
Il sottoscrittoa ________________________________________
Dichiara di avere ricevuto lrsquoinformativa di cui allrsquoart 13 del DLgs 1962003 -Codice in materia di protezione dei dati personalirdquo in relazione alle finalitagrave istituzionali dellrsquoistruzione e della formazione ed ad ogni attivitagrave ad essa strumentale
ESPRIME IL CONSENSO
Alla comunicazione a privati eo enti pubblici economici anche per via telematica dei dati personali relativi al proprio figlio -diversi da quelli lindirizzo) in relazione alle finalitagrave istituzionali o ad attivitagrave ad essa strumentali
La comunicazione dei dati potragrave avvenire (a titolo esemplificativo e non esaustivo) a compagnie di assicurazione con cui listituto abbia stipulato eventuali polizze ad agenzie di viaggio eo strutture alberghiere eo enti gestori degli accessi ai musei gallerie eo monumenti o fiere in occasione
di visite guidate e viaggi di istruzione a compagnie teatrali o enti accreditati per la gestione di corsi in occasione di spettacoli eo attivitagrave integrative che coinvolgano gli
allievi eo il personale della scuolaTali dati potranno essere successivamente trattati esclusivamente in relazione alle predette finalitagrave
Data _______________ Firma ___________________
Illa sottoscrittoa esprime il consenso per lrsquoeffettuazione e lrsquoutilizzo di fotografie o riprese visive contenenti lrsquoimmagine il nome e la voce del proprio figlioa per attivitagrave
didattiche ludiche o sportive al quale parteciperagrave nel corso della scuola dellrsquoinfanzia Per divulgare e documentare le attivitagrave svolte a scuola tramite il sito Internet di Istituto mostre e manifestazioni in collaborazione
con enti ed associazioni
Data _______________ Firma ___________________
Illa sottoscrittoa dichiara di non aver nulla a pretendere in ragione di quanto sopra indicato e di rinunciare irrevocabilmente ad ogni diritto azione o pretesa derivante da quanto sopra autorizzato
Data _______________ Firma ___________________
Modulo per lrsquoesercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica
Alunno _________________________________________________________________________
Premesso che lo Stato assicura lrsquoinsegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformitagrave allrsquoAccordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art 92) il presente modulo costituisce richiesta dellrsquoautoritagrave scolastica in ordine allrsquoesercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica
La scelta operata allrsquoatto dellrsquoiscrizione ha effetto per lrsquointero anno scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso in cui sia prevista lrsquoiscrizione drsquoufficio compresi quindi gli istituti comprensivi fermo restando anche nelle modalitagrave di applicazione il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica
Scelta di avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica 1048895
Scelta di non avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica 1048895
Firma________________________________ _________________________________________
Genitore o chi esercita la potestagrave per gli alunni delle scuole dellrsquoinfanzia primarie e secondarie di I grado (se minorenni)
Nel caso di genitori separatidivorziati egrave prevista la firma di entrambi i genitori (cfr articolo 155 del codice civile modificato dalla legge 8 febbraio 2006 n 54)
Data ___________________
Scuola _________________________________________________ Classe _____ Sezione ______
Art 92 dellrsquoAccordo con protocollo addizionale tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 febbraio 1984 ratificato con la legge 25 marzo 1985 n 121 che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dellrsquo11 febbraio 1929
ldquoLa Repubblica Italiana riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del patrimonio storico del popolo italiano continueragrave ad assicurare nel quadro delle finalitagrave della scuola lrsquoinsegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado
Nel rispetto della libertagrave di coscienza e della responsabilitagrave educativa dei genitori egrave garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento
Allrsquoatto dellrsquoiscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto su richiesta dellrsquoautoritagrave scolastica senza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazionerdquo
I requisiti che danno diritto al punteggio dovranno essere prodotti entro il 22 febbraio 2016
MODELLO AUTOCERTIFICAZIONE PER ISCRIZIONE SCUOLA INFANZIA AS20162017
( art 2 della legge 4 gennaio 1968 n 15 art3 comma 10 L15 marzo 1997 n 127 art1 Dpr 20 ottobre 1998 n 403-)
(art46 DPR 445 del 28122000)
l____sottoscrittoa_______________________________________________________
genitore di __________________________________________________________ sotto la propria responsabilitagrave ai sensi del DL 4452000 dichiara quanto segue
1 Il proprio figlioa ______________________________egrave nato il ________________ a_______________________2 Egrave residente a Cinecittarsquo est (13) VII Municipio (11)
Via __________________________________________________________________
3 Che entrambi i genitori prestano attivitagrave lavorativa (10)
4 Che un solo genitore presta attivitagrave lavorativa solo padre madre (5)
5 Genitori entrambi disoccupati (6)
6Fratelli_____________________ ________________________ (2 x fratello max 3
fratelli) oltre lrsquoalunno da iscrivere
7Alunni con genitorifratellisorelle in situazione di disabilitagrave o invaliditagrave civile (8)
8 Fratellisorelle che frequentano questo Istituto comprensivo e classe frequentata_____________________ _________________________ (3)
9 Di essere nella condizione di genitore unico affidatario (9)
(specificare________________________)
10 Di essere seguito dai servizi sociali (7)
La situazione di disoccupazione deve essere certificata dal centro per lrsquoimpiego
Le situazioni di disabilitagrave o invaliditagrave civile dovranno essere documentate ai sensi della normativa vigente
La situazione di disagio sociale dovragrave essere certificata dallrsquoorgano competente
Allrsquoatto dellrsquoiscrizione egrave necessario presentare dichiarazione del datore di lavoro di
entrambi i genitori (Se dipendenti della Pubblica Amministrazione la dichiarazione non egrave necessaria )
Fotocopia documento di entrambi i genitori
Data Firma
___________________ _____________________________________________
(La numerazione espressa tra le parentesi individua i punti assegnati in base ai criteri stabiliti dal Consiglio drsquoIstituto )
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d) degli estremi identificativi del titolare dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dellarticolo 5 comma 2e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenzain qualitagrave di rappresentante designato nel territorio dello Stato di responsabili o incaricati3 Linteressato ha diritto di ottenerea) laggiornamento la rettificazione ovvero quando vi ha interesse lintegrazione dei datib) la cancellazione la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge compresi quelli di cui non egravenecessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattatic) lattestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza anche per quanto riguarda il lorocontenuto di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile ocomporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato4 Linteressato ha diritto di opporsi in tutto o in partea) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano ancorcheacute pertinenti allo scopo della raccoltab) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento diricerche di mercato o di comunicazione commerciale
IL TITOLARE DEL TRATTAMENTOIl Dirigente Scolastico Dottssa Patrizia Pistigliucci
DOMANDA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA DELLrsquoINFANZIA AS 201617
Al Dirigente Scolastico dellrsquo IC VIA FRANCESCO GENTILE 40
_l_ sottoscrittoa ________________________________ nathellipahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipilhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip(cognome e nome)
in qualitagrave di 1048895genitoreesercente la responsabilitagrave genitoriale 1048895 tutore 1048895 affidatarioresidente ahelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipin Viahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipnhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcaphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipdomiciliato ahelliphelliphelliphelliphelliphellip in Viahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipnhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcaphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip(solo se il domicilio egrave diverso dalla residente)
CHIEDElrsquoiscrizione del__ bambin_ __________________________________________________________(cognome e nome)
a codesta scuola dellrsquoinfanzia Via Francesco Gentile 132 per lrsquoas 201617
chiede1048895 lrsquo orario ordinario delle attivitagrave educative di 415 ore settimanali (800845 ndash16001630)1048895 la precedenza degli alunni che compiono tre anni entro il 31 dicembre 2016
Oppure1048895 lrsquoanticipo in quanto lrsquoalunnoa compiragrave 3 anni nel gennaio 2017 (subordinatamente alla disponibilitagrave di posti e previo lrsquoesaurimento della lista drsquoattesa degli alunni che hanno i requisiti dellrsquoetagrave entro il 31122016)Consapevole che la compilazione della domanda di iscrizione avviene ai sensi del DPR del 28122000 ldquo Testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativardquo e che i dati riportati assumono il valore di dichiarazioni sostitutive di certificazione ai sensi dellrsquoarticolo 46 del citato DPR la scuola puograve utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nellrsquoambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (Decreto legislativo 3062003 n 196 e Regolamento ministeriale 7122006 n 305) ai sensi dellrsquoinformativa fornita
dichiara che- _l_ bambin_ ________________________________________ _________________________ (cognome e nome) (codice fiscale)
- egrave nat_ a _____________________________________________ il ______________________- egrave cittadino 1048895italiano 1048895 altro (indicare nazionalitagrave)__________________________________________________________- egrave residente a _______________________________________________ (prov ) _____________ Viapiazza _____________________________________________ n _________ cap _________ Telcell ________________________________________________________________________- la propria famiglia convivente egrave composta oltre al bambino da(informazioni da fornire qualora ritenute funzionali per lrsquoorganizzazione dei serviziCognome Nome Parentela
______________________________ __________________________ _________________
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EVENTUALE NOMINATIVO DEL GENITORE NON CONVIVENTE
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- _l_ bambin_ egrave stat_ sottoposto alle vaccinazioni 1048895SI 1048895NO- _l_ bambin_ ha frequentato il nido 1048895SI 1048895NOSe si egrave risposto affermativamente indicare la strutturahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipFirma di autocertificazione (Leggi 151968 1271997 1311998 DPR 4452000) da sottoscrivere al momento della presentazione della domanda allrsquoimpiegato della scuola)
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Alla luce delle disposizioni del Codice civile in materia di filiazione la richiesta di iscrizione rientrando nella responsabilitagrave genitoriale deve essere sempre condivisa dai genitori Qualora la domanda sia firmata da un solo genitore si intende che la scelta dellrsquoIstituto scolastico sia stata condivisa
Il sottoscrittoa ________________________________________
Dichiara di avere ricevuto lrsquoinformativa di cui allrsquoart 13 del DLgs 1962003 -Codice in materia di protezione dei dati personalirdquo in relazione alle finalitagrave istituzionali dellrsquoistruzione e della formazione ed ad ogni attivitagrave ad essa strumentale
ESPRIME IL CONSENSO
Alla comunicazione a privati eo enti pubblici economici anche per via telematica dei dati personali relativi al proprio figlio -diversi da quelli lindirizzo) in relazione alle finalitagrave istituzionali o ad attivitagrave ad essa strumentali
La comunicazione dei dati potragrave avvenire (a titolo esemplificativo e non esaustivo) a compagnie di assicurazione con cui listituto abbia stipulato eventuali polizze ad agenzie di viaggio eo strutture alberghiere eo enti gestori degli accessi ai musei gallerie eo monumenti o fiere in occasione
di visite guidate e viaggi di istruzione a compagnie teatrali o enti accreditati per la gestione di corsi in occasione di spettacoli eo attivitagrave integrative che coinvolgano gli
allievi eo il personale della scuolaTali dati potranno essere successivamente trattati esclusivamente in relazione alle predette finalitagrave
Data _______________ Firma ___________________
Illa sottoscrittoa esprime il consenso per lrsquoeffettuazione e lrsquoutilizzo di fotografie o riprese visive contenenti lrsquoimmagine il nome e la voce del proprio figlioa per attivitagrave
didattiche ludiche o sportive al quale parteciperagrave nel corso della scuola dellrsquoinfanzia Per divulgare e documentare le attivitagrave svolte a scuola tramite il sito Internet di Istituto mostre e manifestazioni in collaborazione
con enti ed associazioni
Data _______________ Firma ___________________
Illa sottoscrittoa dichiara di non aver nulla a pretendere in ragione di quanto sopra indicato e di rinunciare irrevocabilmente ad ogni diritto azione o pretesa derivante da quanto sopra autorizzato
Data _______________ Firma ___________________
Modulo per lrsquoesercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica
Alunno _________________________________________________________________________
Premesso che lo Stato assicura lrsquoinsegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformitagrave allrsquoAccordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art 92) il presente modulo costituisce richiesta dellrsquoautoritagrave scolastica in ordine allrsquoesercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica
La scelta operata allrsquoatto dellrsquoiscrizione ha effetto per lrsquointero anno scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso in cui sia prevista lrsquoiscrizione drsquoufficio compresi quindi gli istituti comprensivi fermo restando anche nelle modalitagrave di applicazione il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica
Scelta di avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica 1048895
Scelta di non avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica 1048895
Firma________________________________ _________________________________________
Genitore o chi esercita la potestagrave per gli alunni delle scuole dellrsquoinfanzia primarie e secondarie di I grado (se minorenni)
Nel caso di genitori separatidivorziati egrave prevista la firma di entrambi i genitori (cfr articolo 155 del codice civile modificato dalla legge 8 febbraio 2006 n 54)
Data ___________________
Scuola _________________________________________________ Classe _____ Sezione ______
Art 92 dellrsquoAccordo con protocollo addizionale tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 febbraio 1984 ratificato con la legge 25 marzo 1985 n 121 che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dellrsquo11 febbraio 1929
ldquoLa Repubblica Italiana riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del patrimonio storico del popolo italiano continueragrave ad assicurare nel quadro delle finalitagrave della scuola lrsquoinsegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado
Nel rispetto della libertagrave di coscienza e della responsabilitagrave educativa dei genitori egrave garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento
Allrsquoatto dellrsquoiscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto su richiesta dellrsquoautoritagrave scolastica senza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazionerdquo
I requisiti che danno diritto al punteggio dovranno essere prodotti entro il 22 febbraio 2016
MODELLO AUTOCERTIFICAZIONE PER ISCRIZIONE SCUOLA INFANZIA AS20162017
( art 2 della legge 4 gennaio 1968 n 15 art3 comma 10 L15 marzo 1997 n 127 art1 Dpr 20 ottobre 1998 n 403-)
(art46 DPR 445 del 28122000)
l____sottoscrittoa_______________________________________________________
genitore di __________________________________________________________ sotto la propria responsabilitagrave ai sensi del DL 4452000 dichiara quanto segue
1 Il proprio figlioa ______________________________egrave nato il ________________ a_______________________2 Egrave residente a Cinecittarsquo est (13) VII Municipio (11)
Via __________________________________________________________________
3 Che entrambi i genitori prestano attivitagrave lavorativa (10)
4 Che un solo genitore presta attivitagrave lavorativa solo padre madre (5)
5 Genitori entrambi disoccupati (6)
6Fratelli_____________________ ________________________ (2 x fratello max 3
fratelli) oltre lrsquoalunno da iscrivere
7Alunni con genitorifratellisorelle in situazione di disabilitagrave o invaliditagrave civile (8)
8 Fratellisorelle che frequentano questo Istituto comprensivo e classe frequentata_____________________ _________________________ (3)
9 Di essere nella condizione di genitore unico affidatario (9)
(specificare________________________)
10 Di essere seguito dai servizi sociali (7)
La situazione di disoccupazione deve essere certificata dal centro per lrsquoimpiego
Le situazioni di disabilitagrave o invaliditagrave civile dovranno essere documentate ai sensi della normativa vigente
La situazione di disagio sociale dovragrave essere certificata dallrsquoorgano competente
Allrsquoatto dellrsquoiscrizione egrave necessario presentare dichiarazione del datore di lavoro di
entrambi i genitori (Se dipendenti della Pubblica Amministrazione la dichiarazione non egrave necessaria )
Fotocopia documento di entrambi i genitori
Data Firma
___________________ _____________________________________________
(La numerazione espressa tra le parentesi individua i punti assegnati in base ai criteri stabiliti dal Consiglio drsquoIstituto )
![Page 3: Web viewprofilassi sanitaria della popolazione, di tutela della salute o per adempiere ad obblighi derivanti da contratti di assicurazione finalizzati](https://reader036.vdocumenti.com/reader036/viewer/2022081902/5a78baeb7f8b9a07028d5c22/html5/thumbnails/3.jpg)
DOMANDA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA DELLrsquoINFANZIA AS 201617
Al Dirigente Scolastico dellrsquo IC VIA FRANCESCO GENTILE 40
_l_ sottoscrittoa ________________________________ nathellipahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipilhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip(cognome e nome)
in qualitagrave di 1048895genitoreesercente la responsabilitagrave genitoriale 1048895 tutore 1048895 affidatarioresidente ahelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipin Viahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipnhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcaphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipdomiciliato ahelliphelliphelliphelliphelliphellip in Viahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipnhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcaphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip(solo se il domicilio egrave diverso dalla residente)
CHIEDElrsquoiscrizione del__ bambin_ __________________________________________________________(cognome e nome)
a codesta scuola dellrsquoinfanzia Via Francesco Gentile 132 per lrsquoas 201617
chiede1048895 lrsquo orario ordinario delle attivitagrave educative di 415 ore settimanali (800845 ndash16001630)1048895 la precedenza degli alunni che compiono tre anni entro il 31 dicembre 2016
Oppure1048895 lrsquoanticipo in quanto lrsquoalunnoa compiragrave 3 anni nel gennaio 2017 (subordinatamente alla disponibilitagrave di posti e previo lrsquoesaurimento della lista drsquoattesa degli alunni che hanno i requisiti dellrsquoetagrave entro il 31122016)Consapevole che la compilazione della domanda di iscrizione avviene ai sensi del DPR del 28122000 ldquo Testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativardquo e che i dati riportati assumono il valore di dichiarazioni sostitutive di certificazione ai sensi dellrsquoarticolo 46 del citato DPR la scuola puograve utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nellrsquoambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (Decreto legislativo 3062003 n 196 e Regolamento ministeriale 7122006 n 305) ai sensi dellrsquoinformativa fornita
dichiara che- _l_ bambin_ ________________________________________ _________________________ (cognome e nome) (codice fiscale)
- egrave nat_ a _____________________________________________ il ______________________- egrave cittadino 1048895italiano 1048895 altro (indicare nazionalitagrave)__________________________________________________________- egrave residente a _______________________________________________ (prov ) _____________ Viapiazza _____________________________________________ n _________ cap _________ Telcell ________________________________________________________________________- la propria famiglia convivente egrave composta oltre al bambino da(informazioni da fornire qualora ritenute funzionali per lrsquoorganizzazione dei serviziCognome Nome Parentela
______________________________ __________________________ _________________
______________________________ __________________________ _________________
______________________________ __________________________ _________________
______________________________ __________________________ _________________
EVENTUALE NOMINATIVO DEL GENITORE NON CONVIVENTE
COGNOMEhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipNOMEhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipLUOGO DI NASCITAhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipDATA DI NASCITAhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipINDIRIZZOhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipRECAPITO TELEFONICOhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
- _l_ bambin_ egrave stat_ sottoposto alle vaccinazioni 1048895SI 1048895NO- _l_ bambin_ ha frequentato il nido 1048895SI 1048895NOSe si egrave risposto affermativamente indicare la strutturahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipFirma di autocertificazione (Leggi 151968 1271997 1311998 DPR 4452000) da sottoscrivere al momento della presentazione della domanda allrsquoimpiegato della scuola)
FirmahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipFirmahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Alla luce delle disposizioni del Codice civile in materia di filiazione la richiesta di iscrizione rientrando nella responsabilitagrave genitoriale deve essere sempre condivisa dai genitori Qualora la domanda sia firmata da un solo genitore si intende che la scelta dellrsquoIstituto scolastico sia stata condivisa
Il sottoscrittoa ________________________________________
Dichiara di avere ricevuto lrsquoinformativa di cui allrsquoart 13 del DLgs 1962003 -Codice in materia di protezione dei dati personalirdquo in relazione alle finalitagrave istituzionali dellrsquoistruzione e della formazione ed ad ogni attivitagrave ad essa strumentale
ESPRIME IL CONSENSO
Alla comunicazione a privati eo enti pubblici economici anche per via telematica dei dati personali relativi al proprio figlio -diversi da quelli lindirizzo) in relazione alle finalitagrave istituzionali o ad attivitagrave ad essa strumentali
La comunicazione dei dati potragrave avvenire (a titolo esemplificativo e non esaustivo) a compagnie di assicurazione con cui listituto abbia stipulato eventuali polizze ad agenzie di viaggio eo strutture alberghiere eo enti gestori degli accessi ai musei gallerie eo monumenti o fiere in occasione
di visite guidate e viaggi di istruzione a compagnie teatrali o enti accreditati per la gestione di corsi in occasione di spettacoli eo attivitagrave integrative che coinvolgano gli
allievi eo il personale della scuolaTali dati potranno essere successivamente trattati esclusivamente in relazione alle predette finalitagrave
Data _______________ Firma ___________________
Illa sottoscrittoa esprime il consenso per lrsquoeffettuazione e lrsquoutilizzo di fotografie o riprese visive contenenti lrsquoimmagine il nome e la voce del proprio figlioa per attivitagrave
didattiche ludiche o sportive al quale parteciperagrave nel corso della scuola dellrsquoinfanzia Per divulgare e documentare le attivitagrave svolte a scuola tramite il sito Internet di Istituto mostre e manifestazioni in collaborazione
con enti ed associazioni
Data _______________ Firma ___________________
Illa sottoscrittoa dichiara di non aver nulla a pretendere in ragione di quanto sopra indicato e di rinunciare irrevocabilmente ad ogni diritto azione o pretesa derivante da quanto sopra autorizzato
Data _______________ Firma ___________________
Modulo per lrsquoesercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica
Alunno _________________________________________________________________________
Premesso che lo Stato assicura lrsquoinsegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformitagrave allrsquoAccordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art 92) il presente modulo costituisce richiesta dellrsquoautoritagrave scolastica in ordine allrsquoesercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica
La scelta operata allrsquoatto dellrsquoiscrizione ha effetto per lrsquointero anno scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso in cui sia prevista lrsquoiscrizione drsquoufficio compresi quindi gli istituti comprensivi fermo restando anche nelle modalitagrave di applicazione il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica
Scelta di avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica 1048895
Scelta di non avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica 1048895
Firma________________________________ _________________________________________
Genitore o chi esercita la potestagrave per gli alunni delle scuole dellrsquoinfanzia primarie e secondarie di I grado (se minorenni)
Nel caso di genitori separatidivorziati egrave prevista la firma di entrambi i genitori (cfr articolo 155 del codice civile modificato dalla legge 8 febbraio 2006 n 54)
Data ___________________
Scuola _________________________________________________ Classe _____ Sezione ______
Art 92 dellrsquoAccordo con protocollo addizionale tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 febbraio 1984 ratificato con la legge 25 marzo 1985 n 121 che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dellrsquo11 febbraio 1929
ldquoLa Repubblica Italiana riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del patrimonio storico del popolo italiano continueragrave ad assicurare nel quadro delle finalitagrave della scuola lrsquoinsegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado
Nel rispetto della libertagrave di coscienza e della responsabilitagrave educativa dei genitori egrave garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento
Allrsquoatto dellrsquoiscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto su richiesta dellrsquoautoritagrave scolastica senza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazionerdquo
I requisiti che danno diritto al punteggio dovranno essere prodotti entro il 22 febbraio 2016
MODELLO AUTOCERTIFICAZIONE PER ISCRIZIONE SCUOLA INFANZIA AS20162017
( art 2 della legge 4 gennaio 1968 n 15 art3 comma 10 L15 marzo 1997 n 127 art1 Dpr 20 ottobre 1998 n 403-)
(art46 DPR 445 del 28122000)
l____sottoscrittoa_______________________________________________________
genitore di __________________________________________________________ sotto la propria responsabilitagrave ai sensi del DL 4452000 dichiara quanto segue
1 Il proprio figlioa ______________________________egrave nato il ________________ a_______________________2 Egrave residente a Cinecittarsquo est (13) VII Municipio (11)
Via __________________________________________________________________
3 Che entrambi i genitori prestano attivitagrave lavorativa (10)
4 Che un solo genitore presta attivitagrave lavorativa solo padre madre (5)
5 Genitori entrambi disoccupati (6)
6Fratelli_____________________ ________________________ (2 x fratello max 3
fratelli) oltre lrsquoalunno da iscrivere
7Alunni con genitorifratellisorelle in situazione di disabilitagrave o invaliditagrave civile (8)
8 Fratellisorelle che frequentano questo Istituto comprensivo e classe frequentata_____________________ _________________________ (3)
9 Di essere nella condizione di genitore unico affidatario (9)
(specificare________________________)
10 Di essere seguito dai servizi sociali (7)
La situazione di disoccupazione deve essere certificata dal centro per lrsquoimpiego
Le situazioni di disabilitagrave o invaliditagrave civile dovranno essere documentate ai sensi della normativa vigente
La situazione di disagio sociale dovragrave essere certificata dallrsquoorgano competente
Allrsquoatto dellrsquoiscrizione egrave necessario presentare dichiarazione del datore di lavoro di
entrambi i genitori (Se dipendenti della Pubblica Amministrazione la dichiarazione non egrave necessaria )
Fotocopia documento di entrambi i genitori
Data Firma
___________________ _____________________________________________
(La numerazione espressa tra le parentesi individua i punti assegnati in base ai criteri stabiliti dal Consiglio drsquoIstituto )
![Page 4: Web viewprofilassi sanitaria della popolazione, di tutela della salute o per adempiere ad obblighi derivanti da contratti di assicurazione finalizzati](https://reader036.vdocumenti.com/reader036/viewer/2022081902/5a78baeb7f8b9a07028d5c22/html5/thumbnails/4.jpg)
Il sottoscrittoa ________________________________________
Dichiara di avere ricevuto lrsquoinformativa di cui allrsquoart 13 del DLgs 1962003 -Codice in materia di protezione dei dati personalirdquo in relazione alle finalitagrave istituzionali dellrsquoistruzione e della formazione ed ad ogni attivitagrave ad essa strumentale
ESPRIME IL CONSENSO
Alla comunicazione a privati eo enti pubblici economici anche per via telematica dei dati personali relativi al proprio figlio -diversi da quelli lindirizzo) in relazione alle finalitagrave istituzionali o ad attivitagrave ad essa strumentali
La comunicazione dei dati potragrave avvenire (a titolo esemplificativo e non esaustivo) a compagnie di assicurazione con cui listituto abbia stipulato eventuali polizze ad agenzie di viaggio eo strutture alberghiere eo enti gestori degli accessi ai musei gallerie eo monumenti o fiere in occasione
di visite guidate e viaggi di istruzione a compagnie teatrali o enti accreditati per la gestione di corsi in occasione di spettacoli eo attivitagrave integrative che coinvolgano gli
allievi eo il personale della scuolaTali dati potranno essere successivamente trattati esclusivamente in relazione alle predette finalitagrave
Data _______________ Firma ___________________
Illa sottoscrittoa esprime il consenso per lrsquoeffettuazione e lrsquoutilizzo di fotografie o riprese visive contenenti lrsquoimmagine il nome e la voce del proprio figlioa per attivitagrave
didattiche ludiche o sportive al quale parteciperagrave nel corso della scuola dellrsquoinfanzia Per divulgare e documentare le attivitagrave svolte a scuola tramite il sito Internet di Istituto mostre e manifestazioni in collaborazione
con enti ed associazioni
Data _______________ Firma ___________________
Illa sottoscrittoa dichiara di non aver nulla a pretendere in ragione di quanto sopra indicato e di rinunciare irrevocabilmente ad ogni diritto azione o pretesa derivante da quanto sopra autorizzato
Data _______________ Firma ___________________
Modulo per lrsquoesercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica
Alunno _________________________________________________________________________
Premesso che lo Stato assicura lrsquoinsegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformitagrave allrsquoAccordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art 92) il presente modulo costituisce richiesta dellrsquoautoritagrave scolastica in ordine allrsquoesercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica
La scelta operata allrsquoatto dellrsquoiscrizione ha effetto per lrsquointero anno scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso in cui sia prevista lrsquoiscrizione drsquoufficio compresi quindi gli istituti comprensivi fermo restando anche nelle modalitagrave di applicazione il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica
Scelta di avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica 1048895
Scelta di non avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica 1048895
Firma________________________________ _________________________________________
Genitore o chi esercita la potestagrave per gli alunni delle scuole dellrsquoinfanzia primarie e secondarie di I grado (se minorenni)
Nel caso di genitori separatidivorziati egrave prevista la firma di entrambi i genitori (cfr articolo 155 del codice civile modificato dalla legge 8 febbraio 2006 n 54)
Data ___________________
Scuola _________________________________________________ Classe _____ Sezione ______
Art 92 dellrsquoAccordo con protocollo addizionale tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 febbraio 1984 ratificato con la legge 25 marzo 1985 n 121 che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dellrsquo11 febbraio 1929
ldquoLa Repubblica Italiana riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del patrimonio storico del popolo italiano continueragrave ad assicurare nel quadro delle finalitagrave della scuola lrsquoinsegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado
Nel rispetto della libertagrave di coscienza e della responsabilitagrave educativa dei genitori egrave garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento
Allrsquoatto dellrsquoiscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto su richiesta dellrsquoautoritagrave scolastica senza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazionerdquo
I requisiti che danno diritto al punteggio dovranno essere prodotti entro il 22 febbraio 2016
MODELLO AUTOCERTIFICAZIONE PER ISCRIZIONE SCUOLA INFANZIA AS20162017
( art 2 della legge 4 gennaio 1968 n 15 art3 comma 10 L15 marzo 1997 n 127 art1 Dpr 20 ottobre 1998 n 403-)
(art46 DPR 445 del 28122000)
l____sottoscrittoa_______________________________________________________
genitore di __________________________________________________________ sotto la propria responsabilitagrave ai sensi del DL 4452000 dichiara quanto segue
1 Il proprio figlioa ______________________________egrave nato il ________________ a_______________________2 Egrave residente a Cinecittarsquo est (13) VII Municipio (11)
Via __________________________________________________________________
3 Che entrambi i genitori prestano attivitagrave lavorativa (10)
4 Che un solo genitore presta attivitagrave lavorativa solo padre madre (5)
5 Genitori entrambi disoccupati (6)
6Fratelli_____________________ ________________________ (2 x fratello max 3
fratelli) oltre lrsquoalunno da iscrivere
7Alunni con genitorifratellisorelle in situazione di disabilitagrave o invaliditagrave civile (8)
8 Fratellisorelle che frequentano questo Istituto comprensivo e classe frequentata_____________________ _________________________ (3)
9 Di essere nella condizione di genitore unico affidatario (9)
(specificare________________________)
10 Di essere seguito dai servizi sociali (7)
La situazione di disoccupazione deve essere certificata dal centro per lrsquoimpiego
Le situazioni di disabilitagrave o invaliditagrave civile dovranno essere documentate ai sensi della normativa vigente
La situazione di disagio sociale dovragrave essere certificata dallrsquoorgano competente
Allrsquoatto dellrsquoiscrizione egrave necessario presentare dichiarazione del datore di lavoro di
entrambi i genitori (Se dipendenti della Pubblica Amministrazione la dichiarazione non egrave necessaria )
Fotocopia documento di entrambi i genitori
Data Firma
___________________ _____________________________________________
(La numerazione espressa tra le parentesi individua i punti assegnati in base ai criteri stabiliti dal Consiglio drsquoIstituto )
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Modulo per lrsquoesercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica
Alunno _________________________________________________________________________
Premesso che lo Stato assicura lrsquoinsegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformitagrave allrsquoAccordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art 92) il presente modulo costituisce richiesta dellrsquoautoritagrave scolastica in ordine allrsquoesercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica
La scelta operata allrsquoatto dellrsquoiscrizione ha effetto per lrsquointero anno scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso in cui sia prevista lrsquoiscrizione drsquoufficio compresi quindi gli istituti comprensivi fermo restando anche nelle modalitagrave di applicazione il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica
Scelta di avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica 1048895
Scelta di non avvalersi dellrsquoinsegnamento della religione cattolica 1048895
Firma________________________________ _________________________________________
Genitore o chi esercita la potestagrave per gli alunni delle scuole dellrsquoinfanzia primarie e secondarie di I grado (se minorenni)
Nel caso di genitori separatidivorziati egrave prevista la firma di entrambi i genitori (cfr articolo 155 del codice civile modificato dalla legge 8 febbraio 2006 n 54)
Data ___________________
Scuola _________________________________________________ Classe _____ Sezione ______
Art 92 dellrsquoAccordo con protocollo addizionale tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 febbraio 1984 ratificato con la legge 25 marzo 1985 n 121 che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dellrsquo11 febbraio 1929
ldquoLa Repubblica Italiana riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del patrimonio storico del popolo italiano continueragrave ad assicurare nel quadro delle finalitagrave della scuola lrsquoinsegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado
Nel rispetto della libertagrave di coscienza e della responsabilitagrave educativa dei genitori egrave garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento
Allrsquoatto dellrsquoiscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto su richiesta dellrsquoautoritagrave scolastica senza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazionerdquo
I requisiti che danno diritto al punteggio dovranno essere prodotti entro il 22 febbraio 2016
MODELLO AUTOCERTIFICAZIONE PER ISCRIZIONE SCUOLA INFANZIA AS20162017
( art 2 della legge 4 gennaio 1968 n 15 art3 comma 10 L15 marzo 1997 n 127 art1 Dpr 20 ottobre 1998 n 403-)
(art46 DPR 445 del 28122000)
l____sottoscrittoa_______________________________________________________
genitore di __________________________________________________________ sotto la propria responsabilitagrave ai sensi del DL 4452000 dichiara quanto segue
1 Il proprio figlioa ______________________________egrave nato il ________________ a_______________________2 Egrave residente a Cinecittarsquo est (13) VII Municipio (11)
Via __________________________________________________________________
3 Che entrambi i genitori prestano attivitagrave lavorativa (10)
4 Che un solo genitore presta attivitagrave lavorativa solo padre madre (5)
5 Genitori entrambi disoccupati (6)
6Fratelli_____________________ ________________________ (2 x fratello max 3
fratelli) oltre lrsquoalunno da iscrivere
7Alunni con genitorifratellisorelle in situazione di disabilitagrave o invaliditagrave civile (8)
8 Fratellisorelle che frequentano questo Istituto comprensivo e classe frequentata_____________________ _________________________ (3)
9 Di essere nella condizione di genitore unico affidatario (9)
(specificare________________________)
10 Di essere seguito dai servizi sociali (7)
La situazione di disoccupazione deve essere certificata dal centro per lrsquoimpiego
Le situazioni di disabilitagrave o invaliditagrave civile dovranno essere documentate ai sensi della normativa vigente
La situazione di disagio sociale dovragrave essere certificata dallrsquoorgano competente
Allrsquoatto dellrsquoiscrizione egrave necessario presentare dichiarazione del datore di lavoro di
entrambi i genitori (Se dipendenti della Pubblica Amministrazione la dichiarazione non egrave necessaria )
Fotocopia documento di entrambi i genitori
Data Firma
___________________ _____________________________________________
(La numerazione espressa tra le parentesi individua i punti assegnati in base ai criteri stabiliti dal Consiglio drsquoIstituto )
![Page 6: Web viewprofilassi sanitaria della popolazione, di tutela della salute o per adempiere ad obblighi derivanti da contratti di assicurazione finalizzati](https://reader036.vdocumenti.com/reader036/viewer/2022081902/5a78baeb7f8b9a07028d5c22/html5/thumbnails/6.jpg)
I requisiti che danno diritto al punteggio dovranno essere prodotti entro il 22 febbraio 2016
MODELLO AUTOCERTIFICAZIONE PER ISCRIZIONE SCUOLA INFANZIA AS20162017
( art 2 della legge 4 gennaio 1968 n 15 art3 comma 10 L15 marzo 1997 n 127 art1 Dpr 20 ottobre 1998 n 403-)
(art46 DPR 445 del 28122000)
l____sottoscrittoa_______________________________________________________
genitore di __________________________________________________________ sotto la propria responsabilitagrave ai sensi del DL 4452000 dichiara quanto segue
1 Il proprio figlioa ______________________________egrave nato il ________________ a_______________________2 Egrave residente a Cinecittarsquo est (13) VII Municipio (11)
Via __________________________________________________________________
3 Che entrambi i genitori prestano attivitagrave lavorativa (10)
4 Che un solo genitore presta attivitagrave lavorativa solo padre madre (5)
5 Genitori entrambi disoccupati (6)
6Fratelli_____________________ ________________________ (2 x fratello max 3
fratelli) oltre lrsquoalunno da iscrivere
7Alunni con genitorifratellisorelle in situazione di disabilitagrave o invaliditagrave civile (8)
8 Fratellisorelle che frequentano questo Istituto comprensivo e classe frequentata_____________________ _________________________ (3)
9 Di essere nella condizione di genitore unico affidatario (9)
(specificare________________________)
10 Di essere seguito dai servizi sociali (7)
La situazione di disoccupazione deve essere certificata dal centro per lrsquoimpiego
Le situazioni di disabilitagrave o invaliditagrave civile dovranno essere documentate ai sensi della normativa vigente
La situazione di disagio sociale dovragrave essere certificata dallrsquoorgano competente
Allrsquoatto dellrsquoiscrizione egrave necessario presentare dichiarazione del datore di lavoro di
entrambi i genitori (Se dipendenti della Pubblica Amministrazione la dichiarazione non egrave necessaria )
Fotocopia documento di entrambi i genitori
Data Firma
___________________ _____________________________________________
(La numerazione espressa tra le parentesi individua i punti assegnati in base ai criteri stabiliti dal Consiglio drsquoIstituto )