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MALATTIE OSTRUTTIVE
ASMA BRONCHITE CRONICA ENFISEMA
BPCOBroncopneumopatie croniche ostruttive
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ASMA
Definizione: malattia delle vie aeree caratterizzata da broncospasmo reversibile.Anatomia: edema delle vie aeree; congestione vascolare; infiltrazione cellulare (eosinofilo)
Clinica: sintomi intermittenti quali respiro sibilante, senso di costrizione toracica e tosse, associati a iperresponsività bronchiale.Iperresponsività bronchiale: viene definita sulla base della diminuzione del 20% del VEMS o FEV1 in risposta a stimoli (mediatori, farmaci, allergeni, agenti fisici, inquinanti, materiali ingeriti, altri) che, a pari intensità, causano in soggetti normali una variazione del FEV1<5%.
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BRONCHITE CRONICA
Definizione: tosse e catarro cronico dove la cronicità è definita dalla durata dei sintomi, tre mesi l’anno da almeno due anni.
Anatomia: infiammazione delle vie aeree, con presenza di neutrofili e cellule infiammatorie croniche; sostituzione delle normali cellule epiteliali ciliate da un processo di metaplasia squamosa e da proliferazione di cellule caliciformi; aumento del muscolo liscio e del tessuto ghiandolare.
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ENFISEMA POLMONARE
Definizione: allargamento permanente e irreversibile degli spazi aerei distali al bronchiolo terminale cioè degli alveoli polmonari accompagnato da distruzione delle loro pareti.
Anatomia: congenito o acquisito; centroacinare, focale, centrolobulare, panacinare, acinare distale e associato a fibrosi polmonare, bolle enfisematose.
Clinica: dispnea da sforzo.
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