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IL PIANO PER LA SALUTE
NEL COMUNE DI MODENA
A cura di : Antonietta De Luca - Carla Martignani - Paolo Tori
e-mail: [email protected]
sito web: www.comune.modena.it/piazzagrande/pps.shtml
LA SCUOLA DELLA SALUTE: FRA LA VIA EMILIA E IL WEST
Modena 14.10.2004
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PIANI PER LA SALUTE
sono piani poliennali
elaborati dagli Enti Locali di concerto con le Aziende sanitarie, secondo indirizzi forniti dalla Conferenza Sanitaria Territoriale;
individuano le cause che mettono a rischio la nostra salute trovando le soluzioni giuste con cui si crede di potere eliminare o almeno ridurre queste cause;
indicano chi, come e quando metterà in pratica le soluzioni
definiscono gli obiettivi e gli interventi di promozione della salute, di prevenzione e di cura delle malattie emergenti nel distretto;
prevedono interventi intersettoriali delle istituzioni, dei cittadini e delle loro associazioni sui determinanti delle condizioni di salute della popolazione;
rappresentano le modalità con cui gli Enti Locali integrano le proprie politiche con politiche di salute.
riorientano il modo di operare delle aziende sanitarie del territorio
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Il Piano per la salute deve essere elaborato e redatto da
una pluralità di attori, coordinati dal Governo locale, che
impegnano risorse umane e materiali allo scopo di
migliorare la salute della popolazione intervenendo sui
determinanti che la condizionano.
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i DETERMINANTI di salute possono essere classificati in:
NON MODIFICABILI (ad esempio l’età, il sesso, ecc.)
MODIFICABILI, quali:
- i FATTORI AMBIENTALI (ad esempio la qualità dell’aria, dell’acqua, degli alimenti, del territorio, della città, della casa, ecc.)
- i FATTORI SOCIALI ed ECONOMICI ( ad esempio la povertà, la disoccupazione, l’emarginazione, ecc.)
- gli STILI DI VITA (ad esempio l’alimentazione, l’attività fisica, l’abitudine a fumare e a bere, ecc.)
- la DISPONIBILITA’ di SERVIZI di QUALITA’ (ad esempio i servizi sociali, sanitari, educativi, ricreativi, di trasporto, ecc.)
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Enti locali Aziendesanitarie
Altreistituzioni(università,
istitutiscolastici,
ecc.)
Forzeeconomiche e
sociali
Gli individui(singoli oassociati)
Socioeconomici
Ambientali
Stili di vita
Servizi sanitari esocialiD
ete
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ella
sa
lute
Patto per la salute
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LIVELLI DI RESPONSABILITA’
Responsabilità Tecnica
Responsabilità
Politica
Responsabilità Gestionale
Commissione tecnica
ConferenzaSanitaria
Territoriale
Comitati di Distretto
CoordinamentoDistrettuale
Indirizzi
Proposte
Verifiche
Programmi
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DISTRETTI POPOLAZIONECARPI
4 comuni92.562
MIRANDOLA9 comuni
78.607
MODENA1 comune
176.965
SASSUOLO8 comuni
113.073
PAVULLO10 comuni
37.294
VIGNOLA9 comuni
76.200
CASTELFRANCO E.6 comuni
57.924
I DISTRETTI
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Rispostasanitaria
Rispostasociale
Rispostaambientale
Rispostaformativa
Rispostacivica
PianoAttività
Territoriale
Piano dizona
Agenda
21Patto per la
scuolaCittàsane
1-Priorità 2-Indirizzi 3-Obiettivi 4-Azioni 5-Verifiche
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OBIETTIVI DI UN PROGRAMMA DEL PIANO PER LA SALUTE
- migliorare la salute del gruppo di popolazione a cui il programma è dedicato;
- individuare i determinanti che influiscono sulla salute di tale gruppo con l’ascolto dei bisogni, delle proposte degli esperti e dei portatori di interesse;
- coinvolgere quanti possono intervenire per migliorare la situazione esistente partecipando direttamente alle azioni;
- mettere in rete le risorse e gli interventi dedicati a raggiungere gli obiettivi che vengono fissati;
- governare i processi intersettoriali attivati;
- individuare politiche e strategie di intervento;
- verificare e monitorare i risultati che vengono raggiunti nel tempo.
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Il Piano per la Salute del Comune di Modena
si articola nei programmi di azioni:- Sicurezza Stradale (approvato dal Consiglio Comunale il 21 ottobre 2002 per il biennio 2002-2003, prolungato per l’anno 2004 dal Consiglio Comunale il 22 aprile 2004)
- Salute Anziani (approvato dal Consiglio Comunale il 2 dicembre 2002 per il biennio 2002-2003, prolungato per l’anno 2004 dal Consiglio Comunale il 22 aprile 2004)
- Salute e Sicurezza sul Lavoro (approvato dal Consiglio Comunale il 9 giugno 2003, per il biennio 2003-2004)
- Salute Infanzia e Adolescenza (approvato dal Consiglio Comunale il 16 febbraio 2004, per gli anni 2004-2005)
- Patologie Prevalenti (approvato dal Consiglio Comunale il 1 marzo 2004, per gli anni 2004-2005)
- Salute Donna (approvato dal Consiglio Comunale il 22 aprile 2004, per gli anni 2004-2005)
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Il programma di azioni
“ SICUREZZA STRADALE”
Il fenomeno nel 2003
1668 gli incidenti
2255 i feriti
31 i morti
Il fenomeno nel 2003
1668 gli incidenti
2255 i feriti
31 i morti
INTERVENTI
• strutturali (10 azioni)
• educativi, preventivi e di sensibilizzazione (27 azioni)
• vigilanza, monitoraggio e controllo sui comportamenti ( 2 azioni)
• riduzione del danno (10 azioni)
• monitoraggio delle diverse attività realizzate e degli obiettivi raggiunti (5 azioni)
TOTALE SCHEDE n°54
33 soggetti partecipanti
Costi Euro 14 milioni
TOTALE SCHEDE n°54
33 soggetti partecipanti
Costi Euro 14 milioni
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La popolazione anziana
- progressivo invecchiamento della popolazione, che proseguirà e si accentuerà nel futuro: a Modena, nel 2002, gli anziani sono 38607, il 21.6% della popolazione;
- difficoltà delle famiglie ad assistere l'anziano;
- oltre 5000 persone di età oltre i 65 anni mostrano due o più difficoltà nello svolgere le comuni attività della vita quotidiana; - circa 1700 anziani hanno una disabilità di grado severo o completo;
- 2355 sono gli anziani affetti daAlzheimer.
Il programma “Salute Anziani”
Gli interventi
• strutturali (7 azioni)
• educativi, preventivi e di socializzazione (27 azioni)
• accesso, sostegno e assistenza ( 22 azioni)
• riduzione del danno (5 azioni)
• monitoraggio di alcune patologie (5 azioni)
Gli interventi
• strutturali (7 azioni)
• educativi, preventivi e di socializzazione (27 azioni)
• accesso, sostegno e assistenza ( 22 azioni)
• riduzione del danno (5 azioni)
• monitoraggio di alcune patologie (5 azioni)
TOTALE SCHEDE n°66
57 soggetti partecipanti
Costi Euro 64 milioni
TOTALE SCHEDE n°66
57 soggetti partecipanti
Costi Euro 64 milioni
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Il programma “Salute e Sicurezza sul lavoro”
Gli interventi
• per il miglioramento del sistema di tutela della salute nei luoghi di lavoro (65 azioni)
• per il miglioramento della salute dei lavoratori per le principali patologie individuate nel piano per la salute (20 azioni)
• per la riduzione del danno (5 azioni)
• interventi di vigilanza e controllo (5 azioni)
Dati 2002:
84026 addetti
Infortunati: 2767 maschi e 1059 femmine
Morti: 2 maschi e 0 femmine
Invalidi: 60 maschi e 27 femmine
DI CUI STRADALI:
Infortunati:372 maschi e 242 femmine
Morti: 1 maschio e 0 femmine
Invalidi: 10 M; 10 F
Dati 2002:
84026 addetti
Infortunati: 2767 maschi e 1059 femmine
Morti: 2 maschi e 0 femmine
Invalidi: 60 maschi e 27 femmine
DI CUI STRADALI:
Infortunati:372 maschi e 242 femmine
Morti: 1 maschio e 0 femmine
Invalidi: 10 M; 10 F Totale schede n° 100
55 soggetti partecipanti
Costi Euro 1,4 milioni
Totale schede n° 100
55 soggetti partecipanti
Costi Euro 1,4 milioni
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Il programma “Salute Infanzia e Adolescenza”i minori a Modena nel 2002 erano 25924, di cui stranieri 2841; il 18% dei minori è in sovrappeso
1363 i posti disponibili per 4813 bambini tra 0 e 2 anni nei Nidi d’infanzia
4459 i posti nelle Scuole d’infanzia(che coprono il 100% della domanda)
Gli interventi
• strutturali (18 azioni)
• educativi (43 azioni)
• per l’accesso e il sostegno (15 azioni)
• per la riduzione del danno (26 azioni)
• di monitoraggio (4 azioni)
4813
789
4441
5757162
729
4275
321
5233
427
0
2000
4000
6000
8000
0-2 3-5 6-10 11-13 14-17
minori minori stranieri
Totale schede n° 106
82 soggetti partecipanti
Costi Euro 24 ML
Totale schede n° 106
82 soggetti partecipanti
Costi Euro 24 ML
Dispersione scolastica nelle scuole superiori (a.s. 1999-2000): 1150 maschi e 618 femmine
566 maschi e 421 femmine interessati da malattie croniche
1394 maschi e 892 femmine interessati da problemi neuropsichiatrici
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Totale schede n° 69
47 soggetti partecipanti
Costi Euro 4,8 ML più una spesa annua di 46,5 ML per i ricoveri, 6,3 ML per
l’assistenza domiciliare e circa il 50% dei 33,4 ML di spesa farmaceutica
Totale schede n° 69
47 soggetti partecipanti
Costi Euro 4,8 ML più una spesa annua di 46,5 ML per i ricoveri, 6,3 ML per
l’assistenza domiciliare e circa il 50% dei 33,4 ML di spesa farmaceutica
Il programma “Patologie Prevalenti”
Gli interventi
• strutturali (6 azioni)
• educativi, formativi e di sensibilizzazione (21 azioni)
• per l’accesso, il sostegno e la riduzione del danno (38 azioni)
• di monitoraggio (4 azioni)
Mortalità (2002)
oncologia 575
cardiovascolare 750
respiratorio 100
Aids 10
Rare 10
totale 1445 (77%)
totale anno 1881
Ospedalizzazione(2002)
oncologia 4550
cardiovascolare 5670
respiratorio 2440
Aids 450
Rare 950
totale 14060 (39%)
totale anno 36297
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Il programma “Salute Donna”
Totale schede n° 51
65 soggetti partecipanti
Costi Euro 5.3 ML
Totale schede n° 51
65 soggetti partecipanti
Costi Euro 5.3 ML
Gli interventi
• strutturali (4 azioni)
• educativi, informativi e di socializzazione (16 azioni)
• per l’accesso, il sostegno e l’assistenza (20 azioni)
• per la riduzione del danno (7 azioni)
• di monitoraggio (4 azioni)
A Modena risiedono 92.529 donne, il 52% della popolazione, di cui un quarto ha più di 65 anni.
Le donne straniere residenti sono il 6% della popolazione femminile (2002)
Tasso di occupazione femminile pari al 59,7% e di disoccupazione del 3,9%, alto livello di istruzione.
LAVORO retribuito, di cura, e domestico• L’attività di assistenza e cura verso anziani, bambini, familiari non autosufficienti è svolta dalle donne;• le donne lavorano mediamente 10 ore e 33 minuti al giorno:: 7,3 ore per il lavoro retribuito e 3,1 ore per le occupazioni domestiche.
PRINCIPALI CAUSE DI MORTE: •malattie del sistema circolatorio (48% dei decessi)• tumori (26%)•disturbi psichici (5%);
59,7
46,642,9
32,3
0
10
20
30
40
50
60
Comune diModena
Provincia diModena
Regione Emilia-Romagna
Italia
3,92,9
4,6
12,2
0
2
4
6
8
10
12
14
Comune diModena
Provincia diModena
RegioneEmilia-
Romagna
Italia
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200 partners
Istituzioni
Istituti scolastici e di formazione
Associazioni di promozione sociale
Enti
Aziende pubbliche e private
Associazioni di categoria, dei lavoratori e pensionati
Associazioni professionali
Associazioni di volontariato
Associazioni di cittadini
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L’EDUCAZIONE ALLA SALUTE NEI PROGRAMMI D’AZIONE DEL PPS
Obiettivi
- Promuovere la salute attraverso il coinvolgimento dei singoli e dei gruppi sui problemi di salute ritenuti prioritari a livello distrettuale secondo le indicazioni della Conferenza Socio-Sanitaria;
- Diffondere una cultura della prevenzione dei fattori che possono compromettere uno buono stato di salute;
- Promuovere percorsi di progettazione integrata scuole territorio su interventi mirati e specifici volti a contrastare i fattori di rischio per la salute e promuovere benessere;
- Coinvolgere un numero sempre maggiore di alunni e studenti nelle attività di promozione della salute
- Favorire la formazione dei docenti, del personale non docente delle scuole e dei genitori sui temi della salute;
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N° delle azioni educative del Piano per la Salute che coinvolgono direttamente le
scuole
N° azioni*
Programmi d’azioni Scuole coinvolte Target Responsabili delle azioniTotaleAzioni Elem Medie Sup Alunni Doc Gen. Non
DocComune Circ. Aziende
SanitarieIstituti
scolasticiAssoc. Altre
Istituz.Sicurezza stradale 21 5 8 9 19 7 4 12 1 3 1 4
Salute e Sicurezza sullavoro
4 4 4 3 1 4
Salute Infanzia eAdolescenza**
23 10 15 9 14 8 6 16 4 5
Patologie Prevalenti 7 1 6 6 7 3 1 1 3 2 1
Salute Donna 4 1 1 4 4 3 2
*alcune azioni sono rivolte a più scuole, a più target e sono imputabili a più responsabili
**4 azioni coinvolgono anche i nidi e le scuole d’infanzia
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Offerte formative del Comune di Modena e dell’Azienda USL
rivolte alle scuole del distretto
![Page 21: IL PIANO PER LA SALUTE NEL COMUNE DI MODENA A cura di : Antonietta De Luca - Carla Martignani - Paolo Tori e-mail: adeluca@comune.modena.it paolo.tori@comune.modena.it](https://reader035.vdocumenti.com/reader035/viewer/2022070312/5542eb49497959361e8b4d94/html5/thumbnails/21.jpg)
ITINERARI SCUOLA- CITTA’ progetti e proposte per la scuola
Comune di Modena
Il catalogo, prodotto dal Servizio Itinerari scuola - città del Comune di Modena è rivolto alle scuole di ogni ordine e grado e raccoglie le diverse proposte formative provenienti dal
Comune, dalle Istituzioni ed Enti di formazione presenti nel territorio
Per l’anno scolastico 2004-2005 gli interventi educativi proposti alle
scuole sono 232, di cui 52 interventi riguardano la formazione dei docenti (circa il 22% del totale)
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N° azioni dell’offerta formativa degli itinerari didattici che incidono sui determinanti la salute
altri interventi 85%
Socio-economici 3%
Stili di vita4%
Ambientali8%
Ambientali Stili di vita Socio-economici altri interventi
Valori % delle azioni suddivise per determinati
di salute
DETERMINANTI N° AZIONI SCUOLE COINVOLTE Interventi diformazione
per i Docenti
Nido Infanzia Elementari Medie Superiori
Ambientali 37 - 10 28 25 14 4
Stili di vita 18 3 3 11 11 6 2
Socio-economici 14 - 1 5 10 6 1
altri interventi 86%
Stili di vita4%
Ambientali8%
Socio-economici 2%
Ambientali Stili di vita Socio-economici altri interventi
Valori % delle azioni suddivise per determinati di salute che riguardano la formazione dei
docenti
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L’ATTIVITA DI EDUCAZIONE ALLA SALUTE del Servizio Educazione alla
salute dell’AUSL
Il catalogo, prodotto dal Servizio Educazione alla Salute dell’AUSL è rivolto alle scuole di ogni ordine
e grado.
Per l’anno scolastico 2004/2005 propone 48 programmi dedicati alla promozione della salute e
riguardano:
4 azioni per l’asilo nido
9 azioni per la scuola d’infanzia
18 azioni per la scuola elementare
23 azioni la scuola media
29 azioni la scuola superiore (alcuni percorsi sono comuni a diversi livelli di scuola)
N° 21 azioni riguardano la formazione dei docenti
![Page 24: IL PIANO PER LA SALUTE NEL COMUNE DI MODENA A cura di : Antonietta De Luca - Carla Martignani - Paolo Tori e-mail: adeluca@comune.modena.it paolo.tori@comune.modena.it](https://reader035.vdocumenti.com/reader035/viewer/2022070312/5542eb49497959361e8b4d94/html5/thumbnails/24.jpg)
Salute Infanzia28%
Patologie 13%
altri interventi31%
Salute e Sicurezza sul lavoro
2% Salute Donna26%
Patologie
SaluteInfanzia
Salute Donna
Salute eSicurezza sullavoro
altri interventi
% dei destinatari* coinvolti negli interventi educativi realizzati nell’anno scolastico 2003/2004 nelle scuole del distretto sui
programmi del Piano per la Salute dal Servizio Educazione alla salute dell’AUSL
*alunni, docenti, non docenti e genitori
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Report dell’attività educativa del Servizio di Educazione alla salute
dell’AUSL per il distretto di Modena
(anno scolastico 2002/2003)Attività N.
Moduli effettuati 173
Ore totali didattica 711
Destinatari raggiunti 4823
Popolazione scolastica
93,1%
Popolazione lavorativa
2,3%Popolazione
generale4,6%
Attività educativa informativa sugli stili di vita realizzati nelle scuole suddivisi per
tipologia di destinatari
(anno scolastico 2002/2003)