il neonato pretermine...termoregolazione •la capacità di regolare e mantenere costante la propria...
TRANSCRIPT
![Page 1: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/1.jpg)
AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA
DI CAGLIARI
Terapia Intensiva Neonatale, Puericultura e Nido
IL NEONATO
PRETERMINE
![Page 2: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/2.jpg)
DEFINIZIONE L’ORGANIZZAZIONE MONDIALE
DELLA SANITA’DEFINISCE
PREMATUR0
“IL NATO VIVO PARTORITO PRIMA DELLA 37° SETTIMANA DI
GESTAZIONE (OSSIA PRIMA DI 259 GIORNI DALL’0 ULTIMA
MESTRUAZIONE)
![Page 3: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/3.jpg)
CLASSIFICAZIONE
• LBW (Low Birth Weight): prematuri di basso peso, con peso compreso fra 1500 e 2500 grammi ed età gestazionale solitamente fra la 32esima e 37esima settimana.
• VLBW (Very Low Birth Weight): prematuri di peso veramente basso, compreso tra 1000 e 1500 grammi ed età gestazionale fra la 28esima e la 32esima settimana.
• EVLBW (Extremely Very Low Birth Weight): prematuri di peso estremamente basso, < 1000 grammi ed età gestazionale < 28 settimane.
![Page 4: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/4.jpg)
CLASSIFICAZIONE
• AGA (Adeguate Gestational Age): il loro peso è compreso fra il 10° e 90° percentile di crescita.
• SGA (Small Gestational Age): peso < 10° percentile di crescita.
• LGA ( Large Gestational Age): peso > 90° percentile di crescita.
•
![Page 5: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/5.jpg)
CAUSE DI PARTO PRETERMINE
FATTORI DI RISCHIO MATERNI
FATTORI DI RISCHIO OSTETRICI
FATTORI DI RISCHIO FETALI
![Page 6: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/6.jpg)
FATTORI DI RISCHIO MATERNI
• MALATTIE ACUTE E CRONICHE
• ETA’ MATERNA
• PESO CORPOREO
• FUMO
• ABUSO DI DROGHE
• STRESS PSICOLOGICO
• ATTIVITA’ LAVORATIVA PESANTE DURANTE LA
GESTAZIONE
![Page 7: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/7.jpg)
FATTORI DI RISCHIO OSTETRICI
• GEMELLARITA’
• POLIABORTIVITA’
• INFEZIONI
• MALFORMAZIONI UTERINE
• PATOLOGIE DELLA PLACENTA
• PARTO PRECEDENTE PRETERMINE
![Page 8: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/8.jpg)
FATTORI DI RISCHIO FETALI
• PATOLOGIE MALFORMATIVE
• SOFFERENZA FETALE ACUTA E CRONICA
![Page 9: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/9.jpg)
CARATTERISTICHE DEL NEONATO PRETERMINE
• PELLE SOTTILE E VIOLACEA
• VERNICE CASEOSA SCARSA O ASSENTE
• PELURIA ABBONDANTE
• PANNICOLO ADIPOSO SCARSO
• CRANIO VOLUMINOSO, CON FONTANELLE AMPIE E SUTURE DIASTASATE
• CAPELLI RADI
• ARTI SOTTILI
![Page 10: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/10.jpg)
CARATTERISTICHE DEL NEONATO PRETERMINE
• ADDOME VOLUMINOSO
• TORACE CON SCARSA CONSISTENZA, RIENTRAMENTI
• NELLA FEMMINA, PICCOLE LABBRA PROMINENTI
• NEL MASCHIO, TESTICOLO NON ANCORA PRESENTI NELLO SCROTO, CHE APPARE POCO RUGOSO
![Page 11: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/11.jpg)
CARATTERISTICHE DEL NEONATO PRETERMINE
• RIFLESSI ARCAICI DIFFICILMENTE EVOCABILI
• ASSENZA DI SUZIONE-DEGLUTIZIONE
• IPOTONIA MUSCOLARE
• FREQUENZA CARDIACA 140-160 BPM
• FREQUENZA RESPIRATORIA 40-90 R/MIN
![Page 12: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/12.jpg)
COMPLICANZE DALLA NASCITA PRETERMINE
• Termoregolazione
• Distress respiratorio
• Displasia broncopolmonare
• Pervietà del dotto arterioso
• Emorragie endocraniche
• Retinopatia del pretermine (ROP)
• Apnea
• Anemia
• Enterocolite necrotizzante (NEC)
• Infezioni
• Osteopenia
• Problemi metabolici
![Page 13: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/13.jpg)
TERMOREGOLAZIONE
• La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura
corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende da
diversi fattori come la ridotta percentuale di grasso corporeo, la cute
sottile, la perdita di calore con evaporazione, le manovre rianimatorie e assistenziali, l’eventuale concomitanza di
altre patologie.
![Page 14: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/14.jpg)
DISTRESS RESPIRATORIO
• La sofferenza respiratoria tipica del prematuro è definita come malattia
delle membrane ialine polmonari ed è determinata dalla fisiologica immaturità
del polmone e dalla carenza di surfactante, tanto più marcata quanto
più bassa è l’età gestazionale.
![Page 15: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/15.jpg)
DIPLASIA BRONCOPOLMONARE
Il miglioramento dell’assistenza neonatale ha comportato lo sviluppo di questa patologia, definita come ossigeno
dipendenza, a 28 giorni di vita o oltre la 36esima settimana di età gestazionale.
![Page 16: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/16.jpg)
PERVIETA’ DEL DOTTO ARTERIOSO
• Tanto più bassa è l’età gestazionale, tanto più frequente è il riscontro della
pervietà del dotto di Botallo che compromette ulteriormente le condizioni
cliniche del neonato.
![Page 17: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/17.jpg)
EMORRAGIE ENDOCRANICHE
La fragilità del circolo cerebrale del neonato pretermine lo espone a rischio
di emorragie endocraniche di grado variabile che incidono notevolmente sulla prognosi e sullo sviluppo neuro evolutivo.
![Page 18: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/18.jpg)
RETINOPATIA DEL PRETERMINE
Questa patologia è rappresentata da alterazioni della retina e di altre
strutture dell’occhio che, nei casi più gravi, possono compromettere la
funzione visiva.
![Page 19: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/19.jpg)
APNEE
Le apnee nel pretermine sono determinate da un’immaturità del sistema nervoso centrale e tendono a risolversi con lo
sviluppo del neonato.
![Page 20: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/20.jpg)
ENTEROCOLITE NECROTIZZANTE
Si tratta di una patologia acuta che determina necrosi dell’intestino,
riconducibile a diversi fattori come le infezioni, una ridotta vascolarizzazione
e l’alimentazione precoce.
![Page 21: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/21.jpg)
ANEMIA
Verso la quarta settimana di vita il neonato prematuro va incontro a un
drastico calo dell’emoglobina e dell’ematocrito, così come accade
fisiologicamente nel nato a termine.
![Page 22: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/22.jpg)
INFEZIONI
• L’immaturità fisiologica del sistema immunologico del pretermine rende atto dell’elevata suscettibilità a infezioni da parte di molteplici patogeni in epoca perinatale.
• Occorre tener presente che spesso le infezioni sono la causa della nascita prematura. Queste patologie assumono sempre in questi pazienti un quadro clinico estremamente grave correlato a un’elevata mortalità.
![Page 23: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/23.jpg)
OSTEOPENIA
• Un ridotto assorbimento di calcio, un inadeguato apporto e le terapie farmacologiche determinano in questi pazienti una ridotta mineralizzazione ossea.
•
![Page 24: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/24.jpg)
PROBLEMI METABOLICI
• IPOGLICEMIA
• IPERGLICEMIA
• IPERBILIRUBINEMIA
• IPOCALCEMIA
![Page 25: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/25.jpg)
ASSISTENZA AL NEONATO PRETERMINE
ESAMI DI LABORATORIO
• PRELIEVI DI SANGUE
• RACCOLTA DI URINA
• RACHICENTESI
![Page 26: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/26.jpg)
ASSISTENZA AL NEONATO PRETERMINE
PRELIEVI DI SANGUE
I PRELIEVI POSSONO ESSERE VENOSI, CAPILLARI ARTERIALIZZATI E ARTERIOSI.
• IL PRELIEVO CAPILLARE PUO’ESSERE ESEGUITO DA TALLONE, MEDIANTE MICROPROVETTE O CON TUBI CAPILLARI
IN CASO DI PRELIEVO CAPILLARE è BENE ARTERIALIZZARE IL SANGUE RISCALDANDO LA PARTE PER 5-10 MINUTI
![Page 27: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/27.jpg)
IL PRELIEVO DI SANGUE
• Co Contenuto microprovette:
-tappo rosa, per emocromo: 250-500mL
-tappo giallo, da siero: 400-600 mL
![Page 28: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/28.jpg)
IL PRELIEVO CAPILLARE
Il prelievo da tallone è comunemente
usato nel neonato e di facile esecuzione
![Page 29: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/29.jpg)
ASSISTENZA AL NEONATO PRETERMINE RACCOLTA URINA
• MEDIANTE SACCHETTO ADESIVO
• CON COTONE
• CON PUNTURA SOVRAPUBICA
![Page 30: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/30.jpg)
ASSISTENZA AL NEONATO PRETERMINE
PRELIEVO DEL LIQUOR
• PUNTURA MAI AL DI SOPRA DELLA III-IV VERTEBRA LOMBARE
• POSSONO ESSERE USATI AGHI FORNITI DI MANDINO O AGO-CANNULE
• MONITORAGGIO FUNZIONI VITALI
![Page 31: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/31.jpg)
ASSISTENZA AL NEONATO PRETERMINE
MONITORAGGIO TEMPERATURA CUTANEA
• POSIZIONARE IL NEONATO PRETERMINE IN
INCUBATRICE
• UTILIZZARE IL CONTROLLO AUTOMATICO(SERVO-CARE)
• UTILIZZARE TERMOMETRI
• LA TEMPERATURA DELL’INCUBATRICE DEVE ESSERE REGOLATA SULLE CONDIZIONI CLINICHE DEL NEONATO
![Page 32: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/32.jpg)
ASSISTENZA AL NEONATO PRETERMINE ALIMENTAZIONE
LE MODALITA’ DI ALIMENTAZIONE DEL NEONATO
PREMATURO DEVONO ESSERE PERSONALIZZATE.
L’ALIMENTAZIONE VIENE DECISA DAL MEDICO GIORNALMENTE IN BASE AI DATI CLINICI E
BIOCHIMICI RIFERITI DALL’ INFERMIERE
![Page 33: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/33.jpg)
ASSISTENZA AL NEONATO PRETERMINE ALIMENTAZIONE
L’INFERMIERE DEVE VALUTARE IL
COMPORTAMENTO ALIMENTARE DEL NEONATO E COMUNICARE AL MEDICO TUTTE LE
OSSERVAZIONI E MODIFICHE RILEVANTI
![Page 34: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/34.jpg)
ASSISTENZA AL NEONATO PRETERMINE
ALIMENTAZIONE ENTERALE
• ALIMENTAZIONE AL SENO
• ALIMENTAZIONE MEDIANTE POPPATOIO
• ALIMENTAZIONE CON SONDA ORO-NASO-GASTRICA
![Page 35: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/35.jpg)
ASSISTENZA AL NEONATO PRETERMINE
ALIMENTAZIONE CON SONDA
ORO-NASO-GASTRICA
• UTILIZZARE SONDINI PICCOLI
• UTILIZZARE POMPA PER INFUSIONE
• SOSTITUIRE IL SONDINO E LA SIRINGA OGNI 24 ORE
• QUESTA MODALITA’DI SOMMINISTRAZIONE NON INTERFERISCE CON UN EVENTUALE
VENTILAZIONE MECCANICA
![Page 36: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/36.jpg)
ASSISTENZA AL NEONATO PRETERMINE
SCHEDA DI REGISTRAZIONE DELL’ ALIMENTAZIONE
• TIPO DI ALIMENTO SOMMINISTRATO
• METODO DI SOMMINISTRAZIONE
• NUMERO DEI PASTI
• QUANTITA’ PRESCRITTA ED ASSUNTA AD OGNI PASTO
• VOMITI, RIGURGITI E RISTAGNI GASTRICI
• CARATTERISTICHE DELL’ ALVO
• EVENTUALI VARIAZIONI ALIMENTARI
![Page 37: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/37.jpg)
ASSISTENZA AL NEONATO PRETERMINE
ALIMENTAZIONE PARENTERALE
LA NUTRIZIONE PARENTERALE CONSISTE IN UNA SOMMINISTRAZIONE DI UNA
MISCELA DI AMINOACIDI, LIPIDI, ELETTROLITI, GLUCOSIO
OLIGOELEMENTI E VITAMINE, TALE DA COPRIRE ESCLUSIVAMENTE O
PARZIALMENTE IL FABBISOGNO DEL NEONATO PRETERMINE
![Page 38: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/38.jpg)
ASSISTENZA AL NEONATO PRETERMINE
ALIMENTAZIONE PARENTERALE
LA NUTRIZIONE PARENTERALE RICHIEDE UN ACCESSO VENOSO SICURO, OSSIA UN
VASO AD ALTO FLUSSO RAGGIUNTO MEDIANTE CATETERISMO.
• CATETERE ARTERIOSO
• CATETERE VENOSO
STRETTO MONITORAGGIO PER RISCHIO COMPLICANZE
![Page 39: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/39.jpg)
Competenze dell’infermiere neonatologo
• Assistenza del neonato sano e patologico
• Sorveglianza clinica
• Preparazione del latte e tecniche di alimentazione
• Preparazione ed esecuzione terapie parenterali
• Esecuzione prelievi ematici
• Assistenza in tecniche diagnostiche e terapeutiche
![Page 40: IL NEONATO PRETERMINE...TERMOREGOLAZIONE •La capacità di regolare e mantenere costante la propria temperatura corporea è estremamente variabile nel neonato prematuro, poiché dipende](https://reader033.vdocumenti.com/reader033/viewer/2022060807/608c64dae10cb107b16c1c9c/html5/thumbnails/40.jpg)
Competenze dell’infermiere neonatologo
• Manovre e tecniche rianimatorie • Assistenza del bambino in fototerapia • Assistenza del bambino in ossigenoterapia • Sorveglianza del neonato in ventilazione
meccanica • Uso degli apparecchi per la ventilazione
assistita • Assistenza al paziente intubato e fisioterapia
ventilatoria • Profilassi delle infezioni